Presencia de Clostridium Difficile en Área de Hospitalización COVID en Hospital General Toluca ISSSTE

Resumen

La diarrea por Clostridium Difficile (CD) es la causa más común de diarrea asociada a la atención en salud, se ha incrementado su importancia como causante de brotes intrahospitalarias asociadas al uso de antibióticos; lo que ha modificado la epidemiología de este patógeno en el último par de décadas, registrando más de 2 millones de casos en E.U.A desde 1993 al 2005 con tendencia al incremento. Además, se ha descrito un riesgo incrementado de infección concomitante con SARS-CoV-2. En México, un estudio retrospectivo en cuatro hospitales de tres ciudades diferentes reportó que de los 487 casos de infección por CD, 43 fueron diagnosticados en 2012, 22 en 2013, con un incremento importante en 2014, con 121 casos y 301 casos en 2015. El incremento de casos más graves se ha asociado a un aumento en cepas con mayor virulencia (cepas hipervirulentas) como la cepa NAP1/BI/027. En México, la prevalencia de esta cepa varía de entre 28-91%. En 2015, en un estudio realizado por Camacho-Ortiz et al, se demostró con 22 pacientes, que el 91% de los casos fueron positivos para la cepa NAP1/BI/027. Se ha atribuido a CD una mortalidad del 6.9% a 30 días de hospitalización. Las infecciones por CD poseen una elevada tasa de recurrencia, desde el 15% hasta el 30% y las opciones de tratamiento son limitadas. Se detectó un brote en área Covid, al realizar la investigación epidemiológica, se considera el diagnóstico de “Gastroenteritis por probable C. difficile”, el objetivo de esta investigación es dar a conocer el análisis descriptivo de los factores de riesgo mencionados por la literatura y el desarrollo de la infección a causa del microorganismo ya mencionado, así como las acciones preventivas pertinentes que se llevaron a cabo para la contención del brote y contar con el antecedente de la infección por C. Difficile en el HGT ISSSTE para evitar futuros brotes.